Di musim pertama, saat merasa kendali atas keluarga dan bisnisnya mulai hilang, bos mafia Tony Soprano mengalami serangkaian serangan kecemasan yang membuatnya harus dirawat oleh seorang psikiater. Saat menceritakan masalahnya kepada psikiater, Tony menceritakan detail kehidupannya sebagai “konsultan pengelolaan limbah” dan mencoba untuk menerima tekanan profesional dan pribadi yang telah membawanya ke ambang kehancuran.